Traitement contre l'apnée du sommeil : fin des remboursements pour les mauvais patients

a revoir

Présenté parDavid Pujadas

Diffusé le 22/01/2014Durée : 00h38

Wounda s'en va, seule, vers la liberté.

Santé : la Sécurité Sociale serre la vis. Pour la première fois en France, le remboursement d'un traitement est conditionné à une stricte observation des règles. Il s'agit de l'apnée du sommeil. Le dispositif est efficace mais très cher. Ceux qui sont négligents en seront pour leurs frais.

Chaque soir depuis deux ans, cet homme s'endort avec ce masque encombrant. Il souffre d'apnée du sommeil. Ce masque lui souffle de l'air sous pression dans le nez pour l'aider à respirer la nuit.

J'ai mis presque un an pour pouvoir l'utiliser correctement.

Le traitement est contraignant mais indispensable. Avant ce masque, il dormait mal et mettait sa vie en danger.

J'avais beaucoup de maux de tête, j'étais toujours fatigué. Je m'endormais d'un coup sur une chaise. J'ai eu un accident de voiture à cause de ça.

550.000 personnes sont soignées grâce à cet appareil, pris en charge à 60% par la Sécurité sociale. 15 à 20% des patients ne l'utiliseraient pas ou peu. 80 millions remboursés inutilement chaque année. Pour mieux contrôler les utilisateurs, la Sécu a innové. Ce petit boîtier enregistre les activités de sommeil des patients, des informations transmises quotidiennement à des entreprises privées.

Je me permets de vous appeler car depuis 10 jours, on n'a plus de données.

Dans un premier temps, un technicien infirmier coache le malade par téléphone pour l'encourager à reprendre son traitement. Trois heures par jour, 20 jours par mois minimum. S'il ne s'y plie pas, la Sécu interrompt les remboursements, 84 euros par mois.

La Sécu nous laisse cinq mois pour rendre le patient raisonnable avant que le remboursement s'arrête.

Ce système est une première en France. Les médecins ont accès en permanence aux données en ligne de leurs patients.

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