A l'hôpital public, de 360 à 2 230 euros pour une même prestation

L'association 60 millions de consommateurs publie jeudi une étude sur les soins hospitaliers. Et pointe des "écarts inadmissibles" entre les tarifs.

L\'association 60 millions de consommateurs publie une étude sur les frais liés aux soins hospitaliers, le 22 mai 2014.
L'association 60 millions de consommateurs publie une étude sur les frais liés aux soins hospitaliers, le 22 mai 2014. ( MAXPPP)
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franceinfo avec AFPFrance Télévisions

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De 360 euros à 2 230 euros par jour : pour une même prestation, la facture est plus ou moins lourde selon les hôpitaux publics, révèle jeudi 22 mai une étude publiée par 60 millions de consommateurs. L'association dénonce des "écarts inadmissibles" entre les tarifs et des "situations totalement incompréhensibles".

Généralement, le patient doté d'une assurance complémentaire débourse très peu pour une hospitalisation, largement couverte par l'assurance-maladie et la complémentaire. Ainsi, il reste en moyenne à sa charge 26 euros, alors qu'avant intervention des complémentaires, le coût est de plus de 500 euros, explique l'Observatoire citoyen des restes à charge. Ce collectif a été créé par 60 millions de consommateurs, le CISS, collectif d'associations de patients et Santéclair, filiale de plusieurs complémentaires santé.

"Une variable d'ajustement du budget de l'hôpital"

Avant remboursement des complémentaires, la participation au coût des soins est la part la plus importante de la note. En écartant les soins exonérés à 100% (affectation longue durée, maternité, etc) ou pour lesquels un forfait de 18 euros est appliqué (pour les actes lourds), le patient et/ou sa complémentaire doivent acquitter une somme qui représente 20% du coût du soin. Or, les tarifs qui servent de base de calcul pour ce ticket modérateur de 20%, varient considérablement d'un hôpital à l'autre. Ils sont définis de "manière totalement opaque", selon l'observatoire. Ces tarifs sont "plus onéreux et surtout beaucoup plus variables au sein des hôpitaux publics" que privés.

L'observatoire prend l'exemple des tarifs journaliers de prestation pour les soins qualifiés de "ville" (hors chirurgie et soins obstétriques, notamment). Ils sont en moyenne, à l'hôpital public, de 817 euros. Mais ils grimpent à 2 230 euros dans le Centre hospitalier de Lunéville en Lorraine ou à 1 594 euros à Montélimar, révèle l'observatoire, selon lequel ces tarifs "s'apparentent à une variable d'ajustement du budget de l'hôpital".