Vitamine D : tous carencés ?

Martin Ducret, médecin et journaliste au Quotidien du Médecin, nous parle aujourd'hui de la vitamine D. On a eu droit à une grosse dose de soleil pendant cet été, mais nous allons bientôt en manquer avec l’entrée dans l’automne, en raison du risque de carence de cette vitamine, qui a besoin de soleil pour être synthétisée. 

franceinfo : Tout d’abord à quoi sert la vitamine D ? 

Martin Ducret : Cette vitamine est essentielle pour la santé osseuse, pour avoir une bonne croissance et une bonne solidité des os. La vitamine D joue aussi un rôle sur le système immunitaire, la tonicité des muscles ou encore le système cardio-vasculaire. 80% de la vitamine D est fabriquée grâce au rayonnement du soleil sur notre peau, pendant les mois chauds, d’avril à octobre, précisément grâce aux UVB, cette catégorie d’ultraviolets. Les 20% restants viennent de l’alimentation, on peut la trouver dans la fameuse huile de foie de morue, dans les poissons gras comme le saumon, le thon, les sardines, ou encore le jaune d’œuf et le beurre. 

Près de la moitié de la population française est en manque de vitamine D ? 

Et oui, difficile pour toute une partie de la population de s’exposer pendant les mois chauds, 20 minutes par jour au soleil, le temps nécessaire pour avoir un bon stock en vitamine D ! "D’ailleurs, certaines personnes sont particulièrement à risque de faire une carence, c’est pourquoi il faut les supplémenter en vitamine D tout au long de l’année", explique Jean-Claude Souberbielle, qui est biologiste et spécialiste de la vitamine D.

"C’est le cas des personnes qui ne s’exposent pas au soleil, de celles en surpoids, de celles à la peau foncée, des personnes de plus de 65 ans ou encore celles souffrant de maladies chroniques, comme un diabète ou de l’hypertension artérielle. En plus de ces personnes, il est recommandé de supplémenter systématiquement en vitamine D les enfants pendant toute la croissance, les femmes enceintes et les femmes ménopausées." 

Et quelles sont les conséquences d’un déficit en vitamine D ? 

En cas de déficit profond, la minéralisation osseuse se fait mal et l’os se déforme, on appelle ça le rachitisme chez l’enfant, et l'ostéomalacie chez l’adulte. 

En cas de déficit modéré, le cas le plus fréquent, de nombreuses études ont montré qu’une supplémentation en vitamine D permettait, à minima, de réduire le risque d’infection pulmonaire, la mortalité par cancer ou encore le risque de fracture liée à l’ostéoporose. Par contre, prendre de la vitamine D quand les stocks sont remplis, n’a montré aucun effet bénéfique pour la santé. 

Faut-il systématiquement faire un test sanguin pour dépister une carence en vitamine D ? 

Non, ce n’est pas obligatoire, d’ailleurs, le test n’est plus remboursé par la sécurité sociale depuis 2013, sauf pour des cas bien particuliers. C’est donc à votre médecin d’évaluer si vous êtes à risque de déficit, et selon votre profil, il pourra ainsi vous prescrire de la vitamine D.